医疗信息化CIS方案
发布日期:2014-06-23 浏览次数:1249次
方案概述
中兴临床信息系统(Clinical Information System, 缩写为CIS)的主要目标是支持医院医护人员的临床活动，收集和处理病人的临床医疗信息，丰富和积累临床医学知识，并提供临床咨询、辅助诊疗、辅助临床决策，提高医护人员的工作效率，为病人提供更多、更快、更好的服务。
整个方案架构以电子病例为核心， 在中兴医院信息集成平台U-BOSS上与医生工作站，护士工作站等临床子系统进行信息交互；同时基于U-BOSS平台与医院信息系统HIS和院外系统如医保，政府等系统进行借口。架构图如下：
临床信息系统CIS是医疗信息化行业的重要组成部分。通常来说，医疗信息化行业的发展一般分为三个步骤: 医院信息系统HIS、临床信息系统CIS和区域医疗信息系统。目前， 80%的医院已经拥有自己的HIS系统，已经完成第一阶段的信息化建设。正处于第二阶段CIS的蓬勃发展时期， 而CIS由于系统本身居于专业性强，业务复杂，与具体医疗业务强相关等特点，也正是医疗信息化建设的重点和难点。
十二五期间医疗信息化行业的国家投资为800亿元， CIS也因其自身的地位和特点成为重点投资领域。
CIS作为医疗信息化行业的重要组成部分和专业性最强的部分， 同样以巨大的市场给各医疗机构及整个产业链带来了新的机遇：
1、对于医院：通过网络化、智能化的医疗信息化改造，提高了医疗机构的资源利用效率，大幅增加服务人次，将迎来医疗机构收入的又一次井喷 ；
2、提升医生护士的专业性， 各种病例模板和医学字典的运用提高了临床医疗的准确性，提高患者的治愈率和满意度水平；
3、对于医疗信息化产业链：基于先进的云计算、物联网、电子商务平台，对市场上各专业子系统进行高效集成，将成为医疗产业链中新的业务增长点；
机会越大，挑战就越大，医疗信息化在迎接大机遇的同时，也将面对种种问题。现阶段，主要有医疗监管、服务水平、标准互异、信息孤岛等四个方面，分别如下：
1、医疗监管：政府对医院的管理、诊断及药品监管力度不够，医疗保障报销繁琐，周期长。医疗资源分布不均衡，社康和大医院的信息联动不足。
2、服务水平：医院管理水平， 服务水平低于社会的预期，看病难，看病贵。
3、标准互异：各诊疗信息系统接口标准不一致，各软件相对独立， 没有统一操作界面，重复登陆，效率低下。
4、信息孤岛：数据库间无法实时传递数据，数据交互字段受限，无法全面实现互联互通。
CIS系统主要以病人为中心，以基于医学知识的医疗过程处理为基本管理单元，以医院的医务人员为服务对象。其服务对象主要是病人，医务人员和护理人员，业务需求和场景为以电子病例为核心， 基于医技检测业务和影像检查业务， 服务于医生治疗主业务和护士护理业务。具体应用如下图。
围绕医、护人员，市民三个使用群体， 医疗信息化有着多种应用形式，如本页所示，各群体应用互有交集却又个性鲜明，表示了不同的应用场景。
1、医护客户群体是医疗信息化的主要使用者，也是使用频率最高的群体。其主要应用场景是与其业务有关的电子病历、医疗影像管理、医技管理、医护工作站管理管理等等。由此可以看出， 医院类用户的需求更加偏重于以下几个方面：
提升效率：便于用户登录的门户网站，可实现远程预约挂号，实现远程咨询，网上支付；
控制成本： 优化人力，资产和财务管理，提高经营效率；
方便使用：优化多媒体通讯网络，提高数据传送效率，高可靠，易维护；
安全灵活：接口标准，便于安全访问，提高数据资源共享效率。
2、病人群体是临床信息化的最急切需求者， 也是最终获益者。其更加关注于：
方便快捷：远程预约挂号，减少排队等候时间；
减少开支： 通过登录药品管理系统，提高药价透明度，防止大药方；
建议投诉：增加医患沟通渠道，改善监管机制，提高医患纠纷处理效率。
市民群体主要使用场景有：挂号系统、个人电子病历系统，投诉建议系统，合理用药系统……
中兴临床信息系统功能完善，易用性强，便于操作，可使得年龄较大或不熟悉电脑的操作人员都能很快上手，且系统更新换代快，能满足医院各项业务不断发展的需要，为医院信息化建设和未来发展提供可靠保障。 主要优势有：
1、覆盖了医院管理和临床应用的各个方面；
2、为医院提供了一套完整的管理和临床应用工具；
3、强大的信息数据加工处理功能为医院的管理和决策提供了科学的依据。
4、能很好地与第三方产品集成；
5、具有良好的开放性，设置灵活，提供二次开发平台；
6、在充分考虑和满足当前的需求的同时，便于以后的扩充与扩展，能长期保护已有的投资。
7、支持7天/24小时连续运行；
8、保证大量实时业务处理的运行速度,具有复杂关系中数据库表的能力；
9、安全性,容错, 支持用户界面的友善性设计。
10、各个子系统间无缝连接，数据共享，检验，检查结果即检即得
接口完善，提供与医疗保险系统、社区医疗系统和远程医疗系统的良好接口；
支持多种存储方案；
支持多种数据格式。
CIS作为医疗信息化行业的重要组成部分和专业性最强的部分， 为医院和病人带来了双赢的价值 ：
1、对于医院：通过网络化、智能化的医疗信息化改造，提高了医疗机构的资源利用效率，大幅增加服务人次，将迎来医疗机构收入的又一次井喷 ；
2、提升医生护士的专业性， 各种病例模板和医学字典的运用提高了临床医疗的准确性，提高患者的治愈率和满意度水平；
3、减少了病人看病等待时间，降低了医疗费用。对创造节约型社会做出了巨大贡献；
对于医疗信息化产业链：基于先进的云计算、物联网、电子商务平台，对市场上各专业子系统进行高效集成，将成为医疗产业链中新的业务增长点。
